La mossibustione combinata con anticorpi anti-PD-1 migliora l’immunosoppressione nei topi settici potenzialmente attraverso il pathway PD-1/PD-L1

Questo studio rappresenta un'indagine innovativa sull'interazione tra la medicina tradizionale cinese e l'immunoterapia moderna nel contesto della sepsi, una condizione critica caratterizzata da una risposta infiammatoria eccessiva seguita da immunosoppressione progressiva. La metodologia sperimentale utilizza il modello CLP, considerato il gold standard preclinico per mimetizzare la sepsi polimicrobica umana. Il disegno sperimentale prevede quattro gruppi di topi: controllo sham, sepsi non trattata, sepsi con mossibustione, sepsi con anti-PD-1, e sepsi con terapia combinata, permettendo una valutazione sistematica degli effetti individuali e sinergici. I principali risultati numerici includono miglioramenti significativi nella sopravvivenza con la terapia combinata rispetto ai trattamenti singoli, riduzione del punteggio di sepsi, reversione della linfopenia T correlata alla sepsi, e normalizzazione dei rapporti Th1/Th2. La rilevanza clinica è sostanziale: la sepsi rimane una delle principali cause di mortalità nelle unità di terapia intensiva, e gli attuali trattamenti sono principalmente supportivi. Questo studio suggerisce che modulare l'asse PD-1/PD-L1 potrebbe contrastare sia la tempesta infiammatoria iniziale che l'immunosoppressione tardiva. In letteratura, l'asse PD-1/PD-L1 è stato ampiamente studiato in oncologia come meccanismo di evasione tumorale, ma la sua applicazione nella sepsi è più recente. La scoperta che la mossibustione potenzia gli effetti degli inibitori del checkpoint immunitario aggiunge una dimensione interessante sull'interfaccia tra medicine tradizionali e moderne, sebbene i meccanismi biologici della mossibustione rimangono da chiarire completamente.