La prospettiva del caregiver familiare sulla frammentazione della continuità assistenziale in una paziente anziana con frattura dell’arto superiore

Questo case report presenta una prospettiva narrativa di un caregiver familiare sulla frammentazione dell'assistenza sanitaria nel contesto del recupero post-traumatico in una paziente geriatrica. Il disegno dello studio utilizza un approccio qualitativo basato sull'esperienza diretta, permettendo un'analisi approfondita della navigazione nel sistema sanitario durante il periodo critico di post-dimissione. Il campione comprende una singola paziente, donna anziana (85 anni), con frattura dell'arto superiore richiedente immobilizzazione in gesso, rappresentativa del profilo epidemiologico ad alto rischio nelle donne post-menopausali affette da osteoporosi. Nel contesto geriatrico europeo e internazionale, le fratture da fragilità rappresentano un problema sanitario crescente, con significative implicazioni sulla qualità della vita e sull'utilizzo di risorse sanitarie. La letteratura documenta che le donne anziane hanno tassi di fratture osteoporotiche 2-3 volte superiori agli uomini, specialmente post-menopausa. I risultati qualitativi evidenziano una significativa lacuna tra la dimissione ospedaliera e la ripresa dell'assistenza primaria, con particolare deficit nella comunicazione inter-professionale e nella preparazione dei caregiver. Lo studio rileva che i familiari gestiscono complicanze potenziali quali problemi di immobilità, decubito, declino cognitivo correlato all'immobilizzazione, e problematiche specifiche di genere legate alla cura dell'igiene e alla dignità della paziente. Le raccomandazioni includono il rafforzamento del ruolo clinico della medicina generale nel follow-up post-dimissione, l'implementazione di guidance anticipatoria strutturata, e il riconoscimento formale dei caregiver come partner integrali nella pianificazione assistenziale.