Onere globale, regionale e nazionale delle infezioni ossee e articolari, 1990-2021: analisi completa di tendenze, patogeni e resistenza antimicrobica

Lo studio rappresenta un'analisi epidemiologica sistematica e completa del carico globale delle infezioni ossee e articolari, basata su dati standardizzati internazionali. La metodologia si avvale del Global Research on Antimicrobial Resistance Project, un framework robusto che consente la comparabilità dei dati tra regioni e paesi, stratificati per sesso, età, regione geografica, patogeno specifico e profilo di resistenza antimicrobica. L'utilizzo del modello bayesiano age-period-cohort permette un'analisi sofisticata delle tendenze temporali, distinguendo tra effetti di età, periodo e coorte generazionale. I dati sulla mortalità e sui DALYs (indicatore composito che combina anni di vita persi per morte prematura e anni vissuti con disabilità) forniscono una misurazione comprehensiva dell'onere della malattia. I risultati numerici sono particolarmente allarmanti: l'incremento del 228% nella mortalità assoluta e del 291% nei DALYs evidenzia un'escalation significativa, non completamente spiegata dalla crescita demografica mondiale. L'analisi delle disuguaglianze sanitarie rivela concentrazioni geografiche preoccupanti, con l'Asia orientale che rappresenta il fulcro di questa epidemia emergente. L'identificazione di S. aureus come patogeno dominante si allinea con la letteratura clinica esistente, ma il dato sulla resistenza antimicrobica aggiunge una dimensione critica: lo studio quantifica come le infezioni resistenti contribuiscono in modo sproporzionato all'onere complessivo. Questo contesto è fondamentale poiché le infezioni ossee e articolari, sebbene meno frequenti di altre infezioni batteriche, presentano tassi di morbimortalità elevati e lunghe ospedalizzazioni. La comparazione con studi precedenti sottolinea un cambiamento epidemiologico significativo, suggerendo che le strategie di controllo attuali potrebbero essere insufficienti.