Metabolismo e alimentazione

Fattori sociodemografici, assistenziali e clinici associati all’utilizzo della chirurgia bariatrica metabolica negli adulti statunitensi con obesità

📅 2026 📰 JAMA network open

🆕 Ultimi 12 mesi

💡 In sintesi

Lo studio analizza i fattori che influenzano il ricorso alla chirurgia bariatrica metabolica (MBS) in 109.849 adulti con diagnosi iniziale di obesità tra 2018 e 2023. Solo il 3% dei pazienti ha ricevuto MBS entro 12 mesi dalla diagnosi. I principali determinanti identificati tramite machine learning sono: la presenza di un chirurgo come provider (OR 18,97), la categoria di BMI, il medico di medicina generale come provider, e il sesso femminile (OR 2,45). Inoltre, l'assunzione di farmaci antidiabetici e antidepressivi, la diagnosi di depressione, e il sesso femminile sono risultati significativamente associati a maggiore uptake di MBS. Notevolmente, l'accesso a questa procedura ha mostrato un calo progressivo dal 2019 al 2022, indicando un'opportunità sostanziale di miglioramento nell'accesso attraverso politiche e interventi mirati.

🎯 Cosa significa per te

I risultati suggeriscono che pazienti con obesità dovrebbero essere indirizzati più sistematicamente verso la chirurgia bariatrica, specialmente considerando che rappresenta un trattamento altamente efficace ma sottoutilizzato. Le disparità nel ricorso alla procedura evidenziano la necessità di migliorare i percorsi di diagnosi e referenza, possibilmente attraverso programmi di sensibilizzazione per medici e pazienti, e l'ottimizzazione dei percorsi assistenziali.

⚠️ Limitazioni dello studio

Studio basato su dati amministrativi di assicurazioni americane (non rappresentativi globalmente); periodo di follow-up limitato a 12 mesi; esclusione di donne in gravidanza e pazienti con precedente MBS; non valuta barriere soggettive, preferenze dei pazienti o fattori psicosociali individuali; effetto coorte temporale decrescente non completamente spiegato.

📚 Fonte originale Raquib, Tokarski, Doshi et al.. "Fattori sociodemografici, assistenziali e clinici associati all’utilizzo della chirurgia bariatrica metabolica negli adulti statunitensi con obesità". JAMA network open, 2026.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.18686 · → Leggi lo studio originale

⚠️ Questo contenuto è una sintesi editoriale. Non costituisce consiglio medico. Per lo studio completo consulta la fonte originale tramite il DOI.