BREATHE: un approccio educativo per ottimizzare la gestione delle malattie respiratorie croniche in medicina generale

Lo studio BREATHE rappresenta un'iniziativa di sviluppo educativo e validazione basata su metodologia mista, combinando approcci sistematici di ricerca con feedback qualitativo da stakeholder clinici. La metodologia ha previsto dapprima una revisione sistematica dello stato dell'arte delle linee guida internazionali e nazionali, dalla quale è stata estratta la base evidence per lo sviluppo del pacchetto educativo. Il disegno sperimentale ha coinvolto un working group multidisciplinare composto da medici generici, specialisti respiratori e ricercatori, che hanno collaborativamente creato sette raccomandazioni cliniche anostiche rispetto alla nosologia specifica. Queste raccomandazioni sono state strutturate nel mnemonico BREATHE: Breathlessness (misurazione della severità), Respiratory illness (conferma diagnostica), Extra illnesses (considerazione di altre cause), Adherence (aderenza terapeutica e tecnica inalatoria), Tobacco (cessazione del fumo), Help (riferimento specialistico), Exercise (riabilitazione polmonare). La componente educativa multidisciplinare ha incluso webinar sincroni, tre corsi online asincroni, due podcast e cinque casi studio clinici realistici. La valutazione qualitativa ha coinvolto tredici interviste semi-strutturate con otto medici generici, quattro infermieri di comunità e un responsabile di struttura. L'analisi tematica induttiva ha rivelato accettabilità dello strumento complessivo, ma ha identificato vincoli significativi legati alla disponibilità temporale dei medici generisti. I partecipanti hanno sottolineato come il mnemonico BREATHE funzioni come ausilio per la memorizzazione sistematica dei passaggi clinici, sebbene riconoscano la necessità di consultazioni multiple per affrontare comprehensivamente tutti gli elementi della gestione delle malattie respiratorie croniche nel contesto della medicina primaria.