Risultati di apprendimento autopercepiti nel detailing accademico sulla terapia razionale con inibitori della pompa protonica tra medici di medicina generale in Norvegia

Lo studio rappresenta un'indagine pragmatica sull'efficacia degli interventi educativi di detailing accademico nel contesto della prescrizione di farmaci in medicina generale. Il disegno metodologico prevede la distribuzione di questionari elettronici prima e dopo le visite di detailing condotte tra agosto 2024 e luglio 2025, con misurazione delle variazioni negli outcome autopercepiti di apprendimento attraverso una scala Likert a sette punti. Questo approccio consente di catturare le percezioni soggettive dei medici rispetto all'acquisizione di conoscenze e competenze relative alla terapia razionale con PPI. Il campione, sebbene rappresentativo di 1.018 medici visitati, presenta un tasso di completamento relativamente basso (14%), elemento che deve essere considerato nell'interpretazione dei risultati. Tuttavia, tra i rispondenti, gli effetti osservati sono sostanziali: il 74% ha riferito miglioramenti significativi nelle conoscenze specifiche e il 64% nelle competenze generali. Nel contesto clinico più ampio, il problema dell'inappropriato uso cronico di PPI rappresenta una sfida importante per i sistemi sanitari europei, con implicazioni sia per la sicurezza del paziente che per l'uso sostenibile delle risorse. La letteratura esistente ha documentato i rischi associati all'uso a lungo termine di PPI, inclusa l'ipomagnesemia, le fratture ossee, le infezioni respiratorie e le alterazioni del microbiota intestinale. Gli interventi educativi rivolti ai prescrittori si collocano quindi in una strategia di deprescribing razionale. Le valutazioni elevate sui questionari post-visita (mediana 7 per la soddisfazione complessiva, 6 per il cambio di pratica) suggeriscono che l'AD non solo fornisce informazioni, ma influenza effettivamente le decisioni cliniche dei medici. L'assenza di differenze significative tra le regioni sanitarie norvegesi indica una generalizzabilità dell'intervento, elemento rilevante per la pianificazione di future implementazioni su larga scala.