Sviluppo di un sistema di scoring clinico-patologico composito per migliorare l’accuratezza diagnostica della neuropatia vasculitica: uno studio pilota

Lo studio sviluppa un sistema di scoring composito (C-score) che integra parametri clinici, elettrofisiologici e istopatologici per differenziare la vasculite della neuropatia dalla polineuropatia infiammatoria demielinizzante cronica (CIDP). Su un gruppo di test di 30 pazienti (20 vasculite, 10 CIDP), sono stati definiti cut-off diagnostici attraverso analisi ROC. Mentre lo score basato sulla sola istologia (HP-score) mostrava scarsa discriminazione con sovrapposizioni fra probable vasculitis e probable CIDP, il C-score con cut-off di 11 permetteva una chiara distinzione. La validazione su 20 pazienti confermava l'efficacia del C-score. Gli autori suggeriscono che questo strumento composito potrebbe rappresentare un approccio diagnostico pratico e obiettivo, pur evidenziando la natura preliminare dello studio e la necessità di validazione su coorti multicentriche prospettiche più ampie.