Analisi comparativa della sepsi puerperale ospedaliera e post-dimissione (Riammissioni) tra madri ricoverate presso l’Ospedale Regionale di Riferimento di Mbarara

Questo studio retrospettivo rappresenta un'indagine sistematica sulla sepsi puerperale in un contesto di basso reddito, fornendo dati epidemiologici cruciali per la salute materna. La metodologia prevede la revisione di 316 cartelle cliniche su un periodo di 7 anni (2017-2024), garantendo una coorte retrospettiva sufficientemente ampia. I dati sono stati estratti utilizzando una lista di controllo predefinita, inseriti in MS Excel e analizzati con IBM SPSS Statistics. L'approccio statistico combina analisi bivariate e multivariate mediante regressione logistica binaria, oltre al test Mann-Whitney U per valutare le differenze nella durata del ricovero. I risultati numerici principali rivelano una proporzione di riammissioni del 66,8% (n=211) rispetto ai casi insorti durante l'ospedalizzazione iniziale, suggerendo che la maggior parte dei casi di sepsi puerperale è postpartum. L'86,5% (n=186) delle madri riammesse aveva subito cesareo, dato clinicamente significativo poiché il parto cesareo rappresenta un fattore di rischio noto per infezioni postpartum. L'analisi multivariata identifica l'età 15-19 anni come fattore di rischio protettivo paradossale per la riammissione, con AOR 6,815 (95% CI: 1,786-26,018), mentre la primiparità emerge come fattore protettivo (AOR: 0,424; 95% CI: 0,186-0,968). La differenza nella durata del ricovero è statisticamente significativa (Mann-Whitney U: 7974; Z: -4,085; p<0,001). Nel contesto clinico più ampio, la sepsi puerperale rimane una delle principali cause di mortalità materna nei paesi a basso reddito, e questo studio fornisce evidence per intervenire specificamente nella fase postdimissione, dove le madri hanno accesso limitato a servizi di assistenza postnatale e conoscenze insufficienti di auto-cura.