Onere clinico e costi ricorrenti delle complicanze del turismo chirurgico estetico: uno studio retrospettivo quinquennale da un centro terziario del Regno Unito

Questo studio retrospettivo monocentrico rappresenta un'indagine sistematica dell'impatto del turismo chirurgico estetico sui servizi sanitari pubblici del Regno Unito. La metodologia prevedeva lo screening di 749 pazienti attraverso i registri elettronici ospedalieri, identificando 29 pazienti con complicanze documentate entro 12 mesi dall'intervento eseguito all'estero, per un totale di 58 presentazioni ospedaliere. Il disegno dello studio consente di catturare sia le presentazioni iniziali che le ripresentazioni, aspetto cruciale spesso trascurato negli studi precedenti. L'analisi dei costi è stata effettuata utilizzando metodologie standardizzate NHS (HRG4+ tariff mapping, National Schedule of NHS Costs e NHS Drug Tariff), conferendo robustezza all'analisi economica. I risultati numerici sono particolarmente rilevanti: su 61 procedure eseguite all'estero, il 82,8% era stato realizzato in Turchia, riflettendo il fenomeno globale di concentrazione del turismo estetico verso destinazioni a basso costo. Le complicanze osservate includevano infezioni da ferita, sieromi, deiscenza, necrosi e tromboembolismo venoso, con pattern clinico tipico dell'inadeguata gestione postoperatoria o follow-up insufficiente. La degenza media di 9,2 giorni e la necessità di 27 interventi chirurgici su 29 pazienti indicano complicanze di severità moderata-elevata. Crucialmente, il dato sulla ripresentazione (48,3%) suggerisce che le complicanze iniziali non erano state adeguatamente risolte, con conseguente carico ricorrente. Il costo totale di £518.058,47 distribuito su 29 pazienti rappresenta un significativo impatto finanziario per il sistema sanitario pubblico, con variabilità da £46 a £57.691 per presentazione, riflettendo la diversa complessità clinica. Nel contesto della letteratura esistente, questo studio amplia la comprensione precedente considerando esplicitamente le ripresentazioni e utilizzando metodologie di costing più comprehensive, probabilmente sottostimando gli impatti globali in studi precedenti che non consideravano il carico ricorrente.