Progettazione e implementazione di interventi per migliorare la salute sessuale delle donne con endometriosi: uno studio di protocollo con metodi misti e disegno interventistico

Lo studio si inserisce in un contesto clinico dove l'endometriosi, patologia cronica che colpisce il 10-15% delle donne in età riproduttiva, rappresenta una sfida multidimensionale non limitata alla sola infertilità. L'impatto negativo sulla salute sessuale rimane largamente sottovalutato e scarsamente affrontato nella pratica clinica standard. Il disegno metodologico è particolarmente robusto: la fase qualitativa con interviste semi-strutturate permette di catturare l'esperienza diretta delle pazienti e la prospettiva dei curanti, aspetti essenziali poiché la letteratura esistente mostra un divario significativo tra i bisogni espressi dalle donne e gli interventi effettivamente disponibili. L'integrazione con una revisione sistematica (fase 2) assicura il fondamento su evidenze scientifiche consolidate. L'utilizzo della tecnica Delphi rappresenta un approccio innovativo per sintetizzare dati qualitativi, evidenze sistematiche e opinioni esperte, riducendo potenziali bias nel processo decisionale. Il disegno dell'RCT finale consente di valutare effettivamente l'efficacia clinica dell'intervento integrato rispetto alla pratica standard. Nel contesto della letteratura attuale, la salute sessuale nelle donne con endometriosi è stata tradizionalmente trascurata rispetto ad altri outcome come il dolore pelvico o l'infertilità, nonostante studi indicatori dimostri disfunzione sessuale in percentuali significative (40-73%). Questo studio rappresenta un tentativo systematico di colmare questo gap attraverso un approccio evidence-based e patient-centered.